流感不可掉以輕心

本港進入冬季流感高峰期，與此同時，患感冒的人也絡繹不絕，而且有部份市民對於感冒和流行性感冒(流感)的分別，仍不十分了解。

感冒(COLD)泛指一般的上呼吸道感染，超過一百種病毒可引起傷風感冒徵狀。患者打噴嚏或咳嗽時濺出的飛沫會在空氣中散播病毒，或手指接觸沾上病毒的物件例如握手或握門柄等，也會感染感冒病毒。感冒主要病徵包括鼻窒、流鼻水、打噴嚏、喉嚨痛和咳嗽。只要小心護理，大部份患者的感冒會自然消退。

至於流感(influenza)，感染途徑與病徵和感冒相似，引發流感的病毒簡單可分為流感甲、乙、丙型三種。流感病徵比感冒嚴重，例如會出現高燒(超過攝氏三十八點五度)、發冷、肌肉痛及極度疲累等。尤其對體弱或免疫力較低的患者，例如小孩、長者和慢性疾病的患者，流感有一定危險，有機會引起多種嚴重併發症。

現時應對季節性流感的最佳方法，是及早接種流感針; 尤其免疫力較低人士如小朋友，長者、慢性病患者如糖尿病、高血壓等都應接種。接種後，免疫力大約需二至三星期才到達高峰，所以應提早接種。

陳欣永兒科專科醫生

資料來源：頭條新聞

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

保孩子腦發展 防兩大傳染病

現在的父母，有人早在懷胎時已進行胎教，有的又斥巨資購入學習工具等等，希望可以令小朋友的腦部發展得更好。但有兒科醫生指出，其實孩子最需要的是和家長互動，而保護孩子智力發展更需要注意預防影響腦部的傳染病。

「作為醫生的角度看，孩童時期的確是腦部發展的黃金時間,如可把握這段時間作合適培訓，可以提升智能。不過方法並不是把知識硬灌於孩子腦中，例如認字的Flash卡雖然看起來可以令孩子提早認字，可是結果也僅僅是令孩子較早懂得幾個英文生字，對整體的腦部發展幫助不大。」兒科專科醫生陳欣永說，其實孩子最需要的是和家長互動，「因為我們每一個人最初都是會開發孩子的語言能力、想像力等。有些家長往往會把教育孩子的工作交給傭人，又或是讓孩子獨個兒玩平板電腦、英語學習工具，都對孩子腦部的發展幫助不大!」

多方嘗試才可全人發展

他指出，要促進孩子的腦部發展，應讓孩子作多方面的嘗試，接觸世界上各式各樣的事物，並為孩子提供具質素的親子時間。靜態的活動可以是父母為孩子說故事、角色扮演、唱歌等等，動態的活動可以是帶孩子到郊外看看花草動物、跑步、踢球等等，讓孩子可體驗和探索各種事物，從而發掘出個人的興趣和天賦，才可真正獲得全人發展。

吃母乳的孩子最聰明

至於營養方面，不時都有人問應不應該讓孩子吃DHA補充品或特別挑選含DHA的奶粉，陳醫生表示:「我的意見是不反對吃有關的補充品，畢竟它也沒有甚麼副作用; 但其實吃母乳的孩子最聰明，與其為補充品費心，不如餵孩子母乳吧!」

值得留意的是，家長費盡心思去提高孩子的智力，可是卻忽略了一些會影響孩子智力的疾病，如腦膜炎、腦炎等等。以往長輩不時說孩子會「燒壞腦」，其實發燒不會「燒壞」腦子，他們說的疾病應是腦膜炎、腦炎。因為兩者都會發高燒及令腦部受損，從而出現智力問題。

及早注射防損害智力

「腦膜炎和腦炎不單會令智力出現永久損害，更有機會導致學習遲緩、聽力及視力受損、認知能力下降、性格異常、羊癲症等，由於腦細胞一旦受損不能再生，因此這些問題更是永久性的。」陳醫生說。

腦膜炎雙球菌一般由接觸患者口、鼻分泌物所傳播，在學校等密集的地方較易傳染;日本腦炎則由蚊子傳播，日本、台灣、韓國等地發病率較高，當地的孩子已由政府安排全面注射疫苗。這些疾病在初起時和感冒十分類似，待發現異常時往往已影響腦部，十分可惜。現時乙型流感嗜血桿菌疫苗、腦膜炎雙球菌疫苗及日本腦炎疫苗都可預防不同的腦炎及腦膜炎，但由於未納入政府疫苗計劃中，建議家長自費接種。

兒科專科醫生陳欣永

資料來源：都市日報

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提供健康院以外的保障

現時可預防各種傳染病的疫苗種類繁多，家長往往覺得「針多眼亂」，家長不知該打什麼針的問題十分常見。一般而言，家長會從網上討論區和嬰兒展的攤位得知，市面上有很多疫苗是政府沒有提供的。為了令孩子得到更好的保護，於是就去私家診所打針。要衡量值不值得打某種疫苗，我建議的原則是:當小朋友患上原本有疫苗可預防的傳染病，其後果家長可不可以承受?當選擇接種什麼疫苗時，其實不應只著眼於本地的情況。

現在小朋友的活動範圍漸趨國際化，除了旅遊、探親外，還有很多到外國留學或遊學的機會。加上現在中港關係日漸密切，不少疫苗在內地已經規定兒童要接種，本港兒童如不接種的話，一旦爆發就會較為「蝕底」。

政府沒有提供的疫苗有不少,如輪狀病毒、乙型流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、日本腦炎等。輪狀病毒會令孩子上吐下瀉，臨床也曾見過孩子中招入院後家長才得知有疫苗可預防，後悔不迭。乙型流感嗜血桿菌會引起腦膜炎，已包含在六合一及五合一疫苗當中，亦可單獨注射。

腦膜炎雙球菌(內地稱流腦)及日本腦炎(内地和乙腦)疫苗在內地已經納入常規注射長達數年，但本港疫苗計劃則並沒有包含在內。前者會引起腦膜炎，可怕之處是受感染後有機會出現敗血症、智力永久受損失、失聰，甚至於24小時內死亡。為孩子健康着想，此疫苗值得注射。日本腦炎由庫蚊傳播，此病沒有有效治療的藥物，一旦受感染會影響腦神經系統，智力和行動能力斬有機會永久受損，此疫苗也需要優先考慮注射。

陳欣永兒科專科醫生

資料來源: 信報-兒童保健
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腸胃炎病毒肆虐 疫苗最有效預防

有一種病毒差不多所有孩子在五歲之前都會感染一次，是全球最常見引致兒童嚴重腸胃炎的原因，即使衛生條件良好，仍不能有效預防 —　這就是輪狀病毒。

注重清潔亦難以預防

輪狀病毒傳染度極高，因病毒的穩定性很高，存活時間亦很長，而且只需很少量病毒便可致病。即使使用清潔劑亦要很高濃度才可殺死它。它主要經口糞傳播，幼兒經雙手接觸帶菌的玩具和物件後，再將手放入口而染病。即使經常洗手，保持良好衛生環境，也未能完全預防。在興趣班、幼稚園等幼兒聚集的場所傳播亦為常見。現時最有效的預防方法是接受口服輪狀病毒疫苗。

輪狀病毒頑強，存活時間長！易傳播！

- 手部: 存活多小時
- 物件: 存活數日
- 糞便: 存活一星期

症狀勿輕視 脫水、器官衰竭、持續屙嘔

病毒會引致嚴重及持續的腹瀉及嘔吐，每天多達十至十五次，當中三份一幼童會高燒至39度，甚至嚴重脫水，可導致重要器官如腦部、心臟、腎臟等器官衰竭。每二十四名感染輪狀病毒的幼兒，便有一名需要留院治療，嚴重個案最常見於3至35個月大之嬰幼兒。但至今仍未有藥物治療，只能紓緩病徵，可見病毒對幼兒健康的損害實在不容輕視。

接種疫苗最有效

現時最有效預防感染的方法就是接受預防疫苗，及早讓幼兒產生免疫效果以預防因輪狀病毒引致的腸胃炎等症狀。現時有一種兩服劑量口服疫苗，六星期大便可開始為幼兒接種，以最少劑數及早發揮預防功效。疫苗可與「5合1」或「6合1」混合疫苗同時接種，方便快捷。

家長信箱

Q: BB不懂說話，如何知道孩子受到感染？

A: 感染輪狀病毒後，孩子首先會出現急性發燒及頻密嘔吐，然後腹瀉，瀉物呈水狀，也會腹部絞痛，有機會出現口乾舌燥、皮膚失去彈性、雙眼凹陷、手腳感刺痛等脫水症狀，此時家長應盡快向醫生求診。

Q: 輪狀病毒疫苗安全嗎？

A: 口服輪狀病毒疫苗獲世衛建議列入國家疫苗接種計劃中，亦已獲超過100個國家註冊使用，家長可大為放心。

香港浸信會醫院駐院兒科專科
陳欣永醫生


                                         



資料來源: Ours
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