什麼治療濕疹?

治療第一步，亦是最重要的一步是護理皮膚。過敏性皮炎最基本的問題是患者的皮膚結構有缺陷 ，因此最好使用能增強皮膚屏障功能的護膚品，如油質類的護膚霜。

另外，患者應盡量使用不含皂性的沐浴液，減低因過份沖洗皮膚的油脂而出現的皮膚乾燥問題。還有，皮膚乾燥時必須加強保濕，最有效的保濕方法是浸浴。建議患者用溫水浸浴15－20分鐘，沐浴後立刻塗上油質類的護膚品，把濕氣鎖在皮膚內。

若患者經常受到金黃葡萄球菌感染時，建議你可使用有殺菌功能的浸浴露。

濕疹藥物治療

抗生素可治療皮膚感染，但對付過敏性皮炎時便需要利用類固醇藥物。
類固醇可有效消炎，不過有研究發現， 類固醇會令患者的皮膚保護功能惡化，當過敏性皮炎病發時，類固醇可消退炎症，但長期使用會導致患者的皮膚保護功能受損。


類固醇的其他副作用：

•     皮膚萎縮
•     皮膚變薄
•     出現血管斑
•     反彈性皮膚炎

當皮膚已經發炎了一段長時間，在皮膚表面塗上類固醇藥物未必可治療深層的發炎患處，此時可利用濕裹治療達消炎功效。


因類固醇藥膏不適宜長期使用。

目前市面上有售由抗排斥免疫藥物製造的非類固醇藥膏，亦可達消炎作用，但避免了類固醇的副作用，是較為安全的治療過敏性皮炎藥物。儘管如此，非類固醇藥膏的療效始終不及類固醇，所以只能作預防的角色，當患者的皮炎情況已受到類固醇藥物控制時，便可用非類固醇藥膏作預防性使用。

嚴重過敏性皮炎的患者，單獨使用外塗藥物難以控制病情。一般來說，他們的免疫系統已是極度過敏，而血液內的IgE抗體相當高，如局部外塗藥物無效時，須使用口服藥物治療。

類固醇可有效地減輕皮炎，不過早前提及，類固醇並非適合長時間使用。對於過敏性皮炎嚴重者，可短暫服用口服類固醇控制病情，但停藥後或會出現反彈現象，或有需要用另類免疫藥物取代。

以下是兩種持有較多醫學數據支持的另類免疫藥物：

•     Azathioprine（硫唑嘌呤）
•     Cyclosporine（環孢靈素）

Azathioprine較適合小童，它的藥力稍慢，通常8－12星期才發揮效力。初時可跟類固醇一併使用，當Azathioprine 開始見效時，便會停用類固醇藥物。一般而言，Azathioprine 在服用6－12個月時已達致70%－80%的療效，若患者持續服用較長時間（約1－2年）後，病情受到控制時便可轉用局部類固醇藥物。

Cyclosporine是抗排斥藥物，通常1－2個星期便可發揮藥性，可是Cyclosporine的費用不單昂貴，副作用亦比較多，如影響腎功能、血壓等，停用時亦可能有反彈現象。





資料來源：https://allergy-free.org/eczema.html
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