2019年12月23日 星期一

新快速過敏測試 即日知結果

本港有4成兒童患上過敏症。家庭醫生陳凱旭指,由德國製造的敏感測試-速敏檢較傳統的更快速知道測試結果及不需抽血。

陳凱旭表示,傳統的血液測試需抽取5至10毫升血液,而於2012年底引入的速敏檢,只需以刺指尖方式抽取1亳升血液,並即日知道測試結果,比傳統需等候兩至三星期更快。而另一種的皮膚點刺測試患有嚴重皮膚過敏或較肥人士不能使用,相反速敏檢則人人適用。

陳指出現今家長較少帶兒童做過敏測試,反而自行胡亂決定不進食某種食物,結果弄朽反拙,使兒童出現營養不良的情況。他認為找出致敏源並避免接觸才是最佳治療過敏症的方法。



資料來源:經濟日報
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應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年12月9日 星期一

「戒口」避致敏原?血液測試尋「原」更快更準

中國人流行以「戒口」來幫助治病,特別是出現痕癢、出疹等過敏反應時,總會聽到有人叫你「戒牛」、「戒蛋」、「戒芒果」……將一切被認為是「濕毒」的食物拒之門外!但治療皮膚過敏、食物過敏,甚至鼻敏感,「戒口」真的有用嗎?

家庭醫生陳凱旭說,過敏是身體將本來無害的物質,誤認為是身體的敵人,結果產生不正常的免疫反應對抗。

濕疹、鼻敏感和哮喘是在香港較常見的過敏症,患者如果不加以控制,可能會為身體帶來更多影響:

濕疹:引致皮膚發炎。

鼻敏感:鼻塞會令兒童經常用口呼吸,影響牙齒和臉部正常發育;長期鼻塞更會令睡眠質素變差,有可能出現睡眠窒息症,兒童甚至可能因睡眠不足引致過度活躍症。

哮喘,氣管敏感:長時間耳咽管閉塞會引致中耳炎,嚴重更會影響聽覺。
亂「戒口」 隨時愈戒愈嚴重

不少人都知道遠離致敏原是控制敏感病情的方法,面對濕疹、食物敏感時,很多人都會自動「戒口」,希望可以令過敏反應更快消失。但陳凱旭醫生說,很多人錯誤判斷致敏成因「戒錯口」,反而令過敏病情更嚴重。

「曾接觸個案1位4歲小朋友只有約2歲半的身形!追問下發現,家長察覺小朋友有濕疹後,便以為是由牛肉、海鮮等的『毒』引發,於是開始戒口。小朋友的濕疹問題一直沒有改善,但家長寧願安排小朋友戒吃其他食物也不去求醫。在食物愈戒愈多情況下,結果令小朋友出現營養不良。經過敏測試後,發現小朋友其實只對牛奶過敏。幸好小朋友經過治療和改飲羊奶後,濕疹和營養不良都得到改善。」

除了「戒口」,陳凱旭醫生續指,過敏病人其他自行斷症行為,亦令病情久久未能改善。

「亦有病人以為鼻敏感是由家中的塵蟎引起,於是購買多款防塵蟎的床上用品,但無助減少鼻敏感發作。經過敏測試後,發現致敏原是貓毛而非塵蟎。」

要有效控制過敏症,陳凱旭醫生建議病人不應胡亂「戒口」和自行斷症,應進行過敏測試去尋找病因。

「過敏病人可以傳統皮膚點刺測試、抽血化驗及血液快速測試(圖)來尋找致敏原,三類測驗的準確度均達90%。」

陳凱旭醫生續說,「現時一般都建議病人以2012年面世的血液快速測試來尋找致敏原,任何人士都可以接受這項測試,只需抽出病人0.1毫升的血液(幼童可從腳板位置抽血),就能檢驗出病人是否受24種常見致敏原影響。病人無需住院,最快只需半日就知結果,克服皮膚點刺測試需住院、價錢昂貴,以及抽血化驗需抽取病人大量血液、化驗時間長等的缺點。」

血液快速測試能驗出的致敏原:
  • 屋塵蟎
  • 熱帶蟎
  • 蟑螂
  • 貓毛
  • 狗毛
  • 草類
  • 白樺樹
  • 艾蒿草
  • 豚草
  • 百喜草
  • 煙麴黴菌
  • 鏈格孢菌
  • 塵蟎
  • 牛奶
  • 雞蛋
  • 黃豆
  • 小麥
  • 芝麻
  • 花生
  • 果仁類
  • 魚類
  • 海產類
  • 肉類
  • 胡蘿蔔
陳醫生抗敏錦囊

陳凱旭醫生盡早進行過敏測試,遠離致敏原,才可脫離過敏煩惱,「如驗出對狗毛或貓毛過敏就應該避免飼養寵物;對草類、樹類過敏就不要長時間在郊外逗留;對霉菌類過敏就要多清洗冷氣機隔塵網。」

此外,陳醫生還送給各位7個抗敏錦囊,「除了致敏原,身體可能會受其他因素影響,令敏感出現,留意以下生活習慣,有助減少過敏機會。」


有充足休息:免疫系統沒有足夠休息,會提高出現敏感的機會。
早睡,拒絕「夜瞓」。

避免用過熱的水洗澡:過熱的水會損害皮膚,甚至令皮膚無法生長及分泌保護皮膚的油脂。
避免用鹼性過高的沐浴露洗澡:鹼性過高的沐浴露亦會將身體全部油脂洗去,皮膚缺乏油脂保護,會增加出現皮膚敏感的風險。

塗適量護膚膏:特別留意天氣乾燥的日子,護膚措施可減少皮膚受損和出現敏感。

避免過度搔癢:如果受痕癢困擾,應要求醫生處方止癢藥物。過度搔癢會令敏感惡化,引致發炎。






資料來源:   Healthy D   

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2019年12月4日 星期三

中大破解粉塵蟎基因 助治療哮喘

醫學界早認定塵蟎與過敏反應有關,可引致哮喘及過敏性鼻炎等過敏性疾病,惟目前仍未有根治方法。中文大學醫學院領導的團隊花三年時間,破解粉塵蟎的基因草圖,及其腸道的微生物成份。研究成果刊於全球頂尖醫療期刊《致敏及臨床免疫學期刊》。中大團隊期望成果可更準確設計相關的免疫療法,根治哮喘等過敏性疾病。

過敏性疾病在本港困擾很多人,今年9歲的謙謙是典型的過敏症患者,自兩歲起診斷為哮喘及過敏性鼻炎(鼻敏感),病發時會咳嗽及氣喘,嚴重時更會嘔吐,也有起濕疹及風癩,須隨身帶備類固醇噴霧、口服藥等。本港學童人口中,哮喘及鼻敏感的發病率分別為10%及40%。病者須長期服藥控制病情,如使用類固醇噴劑。 醫學界早認定,塵蟎與多種過敏反應有關,當中以粉塵蟎為本港最常見品種,九成哮喘病童因粉塵蟎而發病。故研究粉塵蟎的基因組及結構,可為治療哮喘等過敏性疾病提供重要方向。中大醫學院生物醫學學院教授徐國榮領導的研究團隊,花三年時間破解粉塵蟎的基因組,以及其腸道的微生物成份,當中發現八個新的致敏原,包括剛被世衞命名為Der f24的致敏原。徐指出,塵蟎體積極之細小,身長只有0.2至0.5毫米,分辨不同品種亦甚困難,需要透過顯微鏡來挑選。團隊由十對蟎開始,單是培養足夠的粉塵蟎,就花了半年時間。

腸桿菌比例高成為致敏原

徐教授又指,粉塵蟎的基因組包含了1.6萬個基因,小小一隻,已有人類基因數目的70%;當中隱藏的遺傳密碼僅5,400萬個,遠比人類的30億個密碼為少,基因組中的基因密度非常高,複雜程度遠超預期。研究又在粉塵蟎上偵測到多種未曾被發現的細菌,當中以腸桿菌比例最高,可能透過粉塵蟎的排泄物,成為致敏原。 中大兒科學系系主任梁廷勳指,目前治療哮喘及鼻敏感,主要以使用類固醇,但僅為治標之策。免疫治療才是治本,但目前針對粉塵蟎的免疫治療並不全面,破解粉塵蟎的基因組可為未來設計相關蛋白製劑提供具體藍本,令根治哮喘等過敏性疾病現曙光。





資料來源: 蘋果日報
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