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2022年1月10日 星期一

如何治療/減低鼻敏感復發?

 


 

當你對某類的致敏原產生起過敏作用後,每次再接觸時,都會出現過敏反應。所以鼻敏感經常在不到環境下復發。

患者可進行進敏感測試,檢查患者對某些致敏原的過敏反應,從而避免及減低接觸致敏原的風險。從而,進行鼻敏感治療計劃。首要是避免接觸致敏原。有部份的致敏原是可以避免的,例如睡房內的塵蟎,可以使用防蟎產品去減低接觸致敏原。

可是,飼養動物時帶來的動物毛屑這類致敏原,在現實的環境下有不少患者寧願自己的鼻敏感情況持續下去,都不願意放棄家中寵物,這一點亦是可以理解的。所以他們可以教慮脫敏治療。




脫敏治療

脫敏治療對於以下過敏性狀況有明顯改善:

  •     過敏性鼻炎
  •     過敏性哮喘
  •     過敏性結膜炎(眼敏感)


脫敏治療對於以下過敏性狀況有改善:
 

過敏性皮炎

愈來愈多研究證明顯示,及早開始脫敏治療能減低幼兒長大後出現哮喘的機會。脫敏治療對於濕疹、復發性中耳炎這兩種過敏症患者亦有幫助。部份患異位性皮膚炎而未有接受治療的兒童,將來亦有可能出現哮喘。

脫敏治療使用舌下脫敏口服液,透內液內有特定份量的致敏源,續漸幫助患者逐漸建立免疫力。經過一段時間的免疫治療後,再接觸到同類的致敏源,患者所產生的過敏反應應會大大減弱。

在其他國家,特別是歐洲,舌下免疫治療愈來愈普遍。超過50篇安慰劑對照臨床研究文獻已在期刊發表。

舌下脫敏液只需每日服用一次,患者可以安在家中服藥,無需定時到診所覆診。

現時香港僅提供三類舌下脫敏液,可用於對蟎、猫或狗敏感的患者,其他及多類致敏源的患者仍需要使用脫敏針。



資料來源:https://allergy-free.org/allergic-rhinitis-treatment.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2021年12月28日 星期二

患有嚴重過敏的人士應注意

患有嚴重過敏的人士應注意
  •      清楚什麼會引起過敏反應,盡量避免接觸過敏原
  •     認識全身性過敏的徵狀
  •     隨身攜帶 腎上線素 (Adrenaline),確保有足夠藥物,而且未有過期
  •     了解藥物的使用方法
  •     向家人、朋友、同事講解全身性過敏的徵狀,以及如果使用藥物治療
  •     腎上腺素Adrenaline是治療全身性過敏的首選藥物。因為它功效快,可以即時改善病情
  •     注射腎上腺素Adrenaline到大腿肌肉後,血管會馬上收縮,阻止面及嘴唇腫脹,使肺部放鬆, 令呼吸暢順。 此外,腎上腺素會刺激心臟,令血壓上升。
  •     愈早注射藥物愈好,然後患者應盡早求醫。如五至十五分鐘後徵狀沒有改善或徵狀再出現,患者應預備第二次注射。





過敏測試

每種過敏症乃不同的免疫機制所引起,當你決定接受過敏測試時,要視乎哪一類的免疫反應來決定使用哪一種的過敏反應測試。(更多)

過敏藥

服用過敏藥亦一樣,不同的過敏症機制要利用不同的治療藥物,這一點是非常重要的。若不小心便會造成診斷或治療上的失誤。

腎上腺素注射筆

簡單易用的腎上腺素注射筆。過敏患者應隨身攜帶,即使全身性過敏反應出現,亦可及時治理。病發時盡早注射腎上腺素有助減低出現併發症的風險。注射腎上腺素後會很快見效,過敏症狀很快會減退。(更多)

脫敏治療

免疫療法是目前唯一能治癒過敏症的治療,針對過敏症的成因從而脫敏。脫敏治療 (舌下/ 注射) 內有特定份量的致敏源,有助患者體內逐漸建立免疫力。經過一段時間的免疫治療後,當患者再接觸到同類的致敏源,所產生的過敏反應會大大減弱。在其他國家,特別是歐洲,脫敏治療愈來愈普遍。



資料來源: https://allergy-free.org/anaphylaxis.html
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2021年11月21日 星期日

藥物如何舒緩哮喘病情

  •  吸入性類固醇藥
  • 有效的消炎藥可以防止氣管出現慢性損壞。
  • 氣管舒張劑
  • 以放鬆肌肉、防止氣管收窄。氣管舒張劑可分2類
  •     短期-立即舒緩氣管收窄問題,如果哮喘突然發作或運動前可以利用此藥舒緩病情,以及預防氣管收窄
  •     長期-可維持12小時的功效,需跟類固醇藥並用
  • 抗白三烯素藥
  • 白三烯素可引起氣管嚴重發炎和收窄,具有效預防作用,對於亞士匹靈過敏哮喘的患者亦份外有效。


哮喘斷尾 (脫敏治療)




除了藥物治療外,屬於過敏性哮喘及阿士匹靈過敏性哮喘的患者,應盡量避開導致過敏反應的物質。前者應避免接觸致敏原,而後者則應避免服用阿士匹靈或其他同類藥物,以免令病情惡化。

此外,哮喘病人亦可多做帶氧運動,尤其是游泳,既可增強心肺功能,亦可有助調節呼吸;不過,泳池的氯氣成份有機會令哮喘病情惡化,因此應盡量選擇海灘或沒有氯氣的泳池游泳。最後,過敏性哮喘患者,尤其是小童,應考慮接受過敏原免疫療法(俗稱脫敏治療),徹底根治過敏問題。


 

 

資料來源: https://allergy-free.org/asthma.html
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2021年1月6日 星期三

養和研脫敏治療 鼻敏感可「斷尾」




本港天氣潮濕,加上空氣不流通,令不少市民都有鼻敏感。以往傳統治療如使用類固醇噴劑等難以「斷尾」,只能壓抑病情,但現在則可透過脫敏免疫治療完全康復。養和醫院過敏病科中心名譽顧問醫生陳偉明公布其研究發現,脫敏免疫治療較傳統治療更能有效改善因塵蟎引致的鼻敏感、眼敏感及濕疹等過敏病症。


成本較傳統治療低


因受氣候變化及城市化影響,亞洲的過敏病症患者正以4、5倍速度上升,以本港小學生為例,每3人便有一人患有鼻敏感。過往傳統治療以壓抑病情為主,但脫敏免疫治療則可更「長效治本」改善問題。陳偉明指出,養和醫院過敏病科中心早前進行就舌下口服的脫敏免疫治療作為期兩年的研究,發現病人在接受脫敏治療兩年後,由塵蟎引致的多項過敏症的嚴重程度均錄得逾5成的大幅度下跌。


陳偉明指出,結果反映舌下口服的脫敏免疫治療可顯著改善過敏徵狀,而整個治療療程費用約為5萬元,當中包括3萬多元的藥費及4千多元的致敏源測試,一般2至3個月已有初步療效,完成治療後即可完全康復,故長遠而言較傳統治療成本為低。他更表示,只要成功找到致敏源,成功率可以說是百分百。現時只有養和醫院提供相關治療,輕度的過敏病患者亦可透過治療康復,但身體情況不穩定者則不太適合。


現時本港公院未有設立過敏專科,養和醫院過敏病科中心主任李德康認為,敏感病愈來愈多而且愈來愈嚴重,惟現時公院亦沒有專門治療過敏症狀的醫生,希望大學可以有更多培訓課程,以填補現時的空缺,而中心亦會繼續培訓人才,望每年可有一至兩個「生力軍」。





資料來源: https://hd.stheadline.com/news/realtime/hk/1670412/%E5%8D%B3%E6%99%82-%E6%B8%AF%E8%81%9E-%E9%A4%8A%E5%92%8C%E7%A0%94%E8%84%AB%E6%95%8F%E6%B2%BB%E7%99%82-%E9%BC%BB%E6%95%8F%E6%84%9F%E5%8F%AF-%E6%96%B7%E5%B0%BE

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2020年11月25日 星期三

對喵星人、汪星人過敏?無痛KO寵物敏感


不少靚太靚佬婚前婚後都和「喵星人」、「汪星人」同居,但當開始生育計劃,就害怕小寵物會引致BB敏感,令這段「同居關係」泛起波瀾,衍生出棄養的念頭。家庭醫生陳凱旭及註冊獸醫張翠玉則說,即使喵星人和汪星人真的引致小朋友敏感,只要通過「舌下脫敏治療」,小朋友就可以無痛克服貓狗敏感,和喵星人、汪星人同一屋簷下。

香港人有多愛小寵物?陳凱旭醫生引述2011年政府統計處的報告,全港有飼養貓狗的家庭達25萬!香港中文大學亦曾邀請325名4至18歲的濕疹病人進行研究,發現對貓毛及同時對貓毛和狗毛敏感的人數達三成半。陳凱旭醫生續說,小朋友對貓毛或狗毛敏感,除了會引致皮膚敏感,也有機會引致鼻敏感和氣管敏感。

註冊獸醫張翠玉稱,過往亦曾接收過不少寵物主人因生育而打算棄養個案,但小朋友和寵物是可以並存的,「很多打算生育的夫婦都會打聽有否家庭願意領養寵物,證明他們對棄養都很掙扎。實情是,如小朋友對貓狗沒有敏感,又能給予寵物一段時間適應小朋友的到來,牠們和小朋友就可以融洽相處。另一方面,寵物的生命同樣寶貴、同樣需要尊重,照顧牠們就如照顧子女,都要講求責任心。試想想對小朋友說『因為你所以要放棄另一條生命』,其實很難說得過去。

此外,根據臨床觀察,和寵物一起成長的小朋友,性格都較開朗,而且較少抗拒新事物。」

面對小朋友對貓狗產生敏感的問題,陳凱旭醫生指出其實80年代起已有疫苗針劑幫助脫敏,「但大部份媽媽對小朋友要打針都表示心痛,所以近年就有『舌下 / 口服脫敏治療』,只要小朋友每日將口服疫苗含於舌下30秒,就可以在無痛情況下幫助他建立抗體,90%對貓狗敏感的病人能於3年後『斷尾』。」

陳凱旭醫生進一步解釋,「懷疑對貓狗敏感的小朋友,可先進行血液過敏測試。測試翌日就有結果,假如證實小朋友對貓狗敏感,醫生就會為他調配疫苗,小朋友每日含服疫苗30秒,6至9個月後的貓狗敏感症狀就有明顯減少,1年後約30 - 60%病人已可『斷尾』,3年後敏感『斷尾』病人達9成。」

「只要小朋友滿1歲,就可以血液測試和舌下脫敏治療。因小朋友1歲前,免疫系統仍在成長階段,至1歲才會成型,故滿1歲才進行測試較準確。舌下脫敏治療在歐洲已採用多年,除了治療貓狗敏感,亦可應用於塵蟎和植物等敏感症上,並有超過50篇醫學論文證實其效用。惟舌下脫敏治療每次只能治療1個致敏原。」

假如家長想讓小朋友接受舌下脫敏治療貓狗敏感,獸醫張翠玉建議家長可以先將寵物暫寄居於寵物酒店或親友家中。

接受療程的小朋友亦非完全不能接觸寵物,陳凱旭醫生指接受療程首月的確要先將寵物隔離,如果敏感病症嚴重亦可能需要抗敏藥物輔助;但療程第2個月起家長已可嘗試每月將寵物接回家中1至2天,至療程第6 - 9個月,就已可將寵物帶回家。


 

 

資料來源: https://allergytest.com.hk/treat-pets-allergy.html
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