過敏從何而來 測試有何作用

免疫系統是人體防禦疾病的機制。當免疫系統把某些食物或環境致敏原誤認爲病菌，就會釋放發炎因子，激發過敏反應。進行過敏測試能認清致敏原，避開致敏原，是個具成本效益的方法。


致敏源

初生嬰兒如已有先天性的皮膚結構問題，加上免疫系統經常受到環境物質所刺激，便會容易產生過敏現象。然而，嬰兒在未進食過敏食物前亦有機會潛在風險，一旦進食後便會令病情惡化。

一般情況下，嬰兒的食物過敏會在一段時間後自動消失。但當他們長大到兩至三歲時，常常會對環境的致敏原產生過敏，它們會刺激患者的皮膚免疫系統，產生過敏抗體反應，造成皮膚發炎的現象。塵蟎致敏原所含酵素能化解皮膚表層，因此是一種非常具滲透性的致敏原。

除了塵蟎，最常見致敏物質有橡膠材料、護膚品、皂液、香料、色素、防腐劑，甚至是患者的汗水等。還有，空氣濕度、溫度，游泳池的氯氣等亦會影響過敏性皮炎。



資料來源：http://eczema.com.hk/eczema-testing.html
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過敏性皮炎患者 可能會有心理上的後遺症

以小童為例，他們的臉部發炎部位會有紅腫現象，影響外觀。他們或許被其他同學取笑和欺負等，若情況持續，患者會失去自信;還有，皮炎患處十分痕癢，晚上時情況更壞，會影響患者的睡眠質素，令學習時不能集中，不但構成學業上的問題，患者的情緒亦會較為暴躁、不耐煩等。


金黃葡萄球菌(Staphylococcus Aureus)

病毒和細菌感染是導致過敏性皮炎的另一重要因素。過敏性皮炎患者的皮膚抵抗力較差，容易受病毒和細菌感染，造成皮膚發炎。金黃葡萄球菌是較為嚴重及容易在皮膚上找到的細菌，患者一旦接觸後便會在皮膚上滋生，匿藏在患者體內。久而久之，患者對此細菌產生過敏反應，最終引發嚴重的過敏性皮炎。




資料來源：http://eczema.com.hk/eczema-impact.html
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蕁麻疹 / 風疹 / 風癩

我們俗稱的風疹，其醫學名稱是蕁麻疹，因疹的變化猶如一陣風，所以冠以風疹的名字。蕁麻是一種含有組織胺的植物。皮膚受到蕁麻的刺激後，組織胺會令痕癢、紅腫和出疹和出疹等便是蕁麻疹的現像。除了蕁麻外，還有其他因素有機會造成蕁麻疹。


蕁麻疹

1. 急性蕁麻疹: 發病時期少於六星期
2. 慢性蕁麻疹: 發病時期多於六星期
蕁麻疹的三大反應

1. 過敏性反應
2. 感染引起的免疫反應
3. 自身免疫反應





資料來源：http://urticaria.com.hk/
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中大破解粉塵蟎基因 助治療哮喘

醫學界早認定塵蟎與過敏反應有關，可引致哮喘及過敏性鼻炎等過敏性疾病，惟目前仍未有根治方法。中文大學醫學院領導的團隊花三年時間，破解粉塵蟎的基因草圖，及其腸道的微生物成份。研究成果刊於全球頂尖醫療期刊《致敏及臨床免疫學期刊》。中大團隊期望成果可更準確設計相關的免疫療法，根治哮喘等過敏性疾病。

過敏性疾病在本港困擾很多人，今年9歲的謙謙是典型的過敏症患者，自兩歲起診斷為哮喘及過敏性鼻炎（鼻敏感），病發時會咳嗽及氣喘，嚴重時更會嘔吐，也有起濕疹及風癩，須隨身帶備類固醇噴霧、口服藥等。本港學童人口中，哮喘及鼻敏感的發病率分別為10%及40%。病者須長期服藥控制病情，如使用類固醇噴劑。 醫學界早認定，塵蟎與多種過敏反應有關，當中以粉塵蟎為本港最常見品種，九成哮喘病童因粉塵蟎而發病。故研究粉塵蟎的基因組及結構，可為治療哮喘等過敏性疾病提供重要方向。中大醫學院生物醫學學院教授徐國榮領導的研究團隊，花三年時間破解粉塵蟎的基因組，以及其腸道的微生物成份，當中發現八個新的致敏原，包括剛被世衞命名為Der f24的致敏原。徐指出，塵蟎體積極之細小，身長只有0.2至0.5毫米，分辨不同品種亦甚困難，需要透過顯微鏡來挑選。團隊由十對蟎開始，單是培養足夠的粉塵蟎，就花了半年時間。

腸桿菌比例高成為致敏原

徐教授又指，粉塵蟎的基因組包含了1.6萬個基因，小小一隻，已有人類基因數目的70%；當中隱藏的遺傳密碼僅5,400萬個，遠比人類的30億個密碼為少，基因組中的基因密度非常高，複雜程度遠超預期。研究又在粉塵蟎上偵測到多種未曾被發現的細菌，當中以腸桿菌比例最高，可能透過粉塵蟎的排泄物，成為致敏原。 中大兒科學系系主任梁廷勳指，目前治療哮喘及鼻敏感，主要以使用類固醇，但僅為治標之策。免疫治療才是治本，但目前針對粉塵蟎的免疫治療並不全面，破解粉塵蟎的基因組可為未來設計相關蛋白製劑提供具體藍本，令根治哮喘等過敏性疾病現曙光。

資料來源： 蘋果日報

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食物過敏測試

食物需先經過腸胃消化吸收，才會出現過敏症狀，因此血液測試比其他皮膚測試更有用，直接量度消化後過敏原的狀況。根據過敏理論「過敏進行曲」，幼兒（即三歲以下的兒童）較容易出現食物過敏症狀，因此血液測試更常用於兒童， IgE血液測試爲醫生廣泛使用的過敏測試。


致敏原分子

致敏原由很多分子組成，致敏原分子釋放IgE並引發肥大細胞釋放組織胺，導致過敏反應。部分致敏原分子被腸胃吸收，不會引發過敏。例如：花生有17種不同的致敏原分子，但當中只有Ara h 、 Ara h 1、Ara h 2、Ara h 3、Ara h 6 才會引發過敏反應。

最新一代IgE過敏測試Faber已「篩走」這些不致敏分子，只測試釋放IgE而引起過敏反應的致敏原分子，大大增強測試的特異性(Specificity)和準確性。





資料來源：Meddx
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食物不耐症 - 飲完牛奶又｢ 攪肚痛 」？ 乳糖不耐症知多點

在香港及其他地方，不少人都有早上喝一杯冰牛奶當早餐的習慣。但大家有沒有試過喝完牛奶後，覺得肚脹甚至出現腹瀉呢？其實，你有可能患上「乳糖不耐症」(Lactose Intolerance)。

乳糖不耐症是腸胃過敏的一種，成因是消化系統內缺乏乳糖酶 (lactase)。｢ 酶」是蛋白質的一種，它的功能尤如腸胃小幫手，幫助分解食物元素，例如澱粉酶分解澱粉質，脂肪酶分解脂肪，乳糖酶分解乳糖。消化系統內缺乏乳糖酶， 就不能消化含乳糖的製品，從而引起肚脹、腹瀉等不良反應。



「腸胃過敏」並不等如「牛奶過敏」
值得留意的是，雖然「腸胃過敏」都屬「過敏」的一種，但腸胃過敏其實與免疫系統無關，因此「腸胃過敏」並不等如「牛奶過敏」，因為牛奶過敏患者是自身免疫系統對牛奶中的蛋白質過敏，並不代表腸胃中缺乏乳糖酶。所以，千萬不要混淆 ｢ 乳糖不耐症」和 ｢ 牛奶過敏」。

如果真的發現患有乳糖不耐症，難道以後都不可以喝牛奶？其實患者可以透過口服補充乳糖酶來改善問題。但若患者長期出現腸胃過敏症狀，醫生可能會安排患者驗大便、照腸胃鏡等診斷出腸胃不適的原因。某些食物過敏測試，如第三代IgE過敏測試，也可以輕易找出腸胃過敏的原因。



乳糖不耐症和麩質不耐症
麩質不耐症 (Gluten Intolerance) 和乳糖不耐症一樣，都是腸胃中欠缺能消化麩質的酶，令患者進食含麩質的食物時出現肚痛等過敏反應。要測試自己是否對麩質過敏，只要在未來 2 – 4 星期內進食不含麩質的 (gluten-free) 食物，看看身體有否出現過敏反應，就可以知道究竟是否患上麩質不耐症。大型超市一般有售賣不含麩質的食物，即使真患有麩質不耐症，也不用擔心 「無啖好食」。






資料來源：Meddx
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為何成人局部皮膚過敏越來越普遍?

 

 這與化妝品及衛生用品業業内的激烈競爭息息相關。近年，市面出現很多新品牌的化妝品、護膚品，行内競爭相當激烈，產品推陳出新、五花八門。爲了能在衆多品牌當中脫穎而出，各個品牌紛紛在產品中加入「獨特配方」，提升產品功效，吸引消費者的眼球。但是，這些「獨特配方」往往沒有經過敏測試或臨床測試，會否引起接觸性皮炎仍是未知之數。



典型例子- Paraben防腐劑
在過去的10多年被廣泛用作化妝品防腐劑成分，科學家最終指出它會導致紅斑痤瘡、皮膚刺激，接觸性皮炎等等...... 現在不容易看到“低敏”產品已不添加Paraben，但想想那些過去10多年使用過這種產品的客戶，信息會來得太遲嗎？



玫瑰痤瘡的患者，面部常會出現皮膚敏感的徵狀，卻不斷復發。事實上，此症的成因不明，令皮膚下的血管較易擴張，很易面紅，並且流出發炎的物質，引致敏感徵狀。由於此症成因不明，故此沒有根治性的治療。患者可服食處方的藥物、藥膏，避開接觸性的過敏原, 例如護膚品、香水、洗頭水、皮革等等…可能減少病發機會。



資料來源：Meddx
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