2.8%港童食物敏感有患者食燕窩糖水險死

【本報訊】中文大學一項研究發現，本港2.8%兒童患有食物敏感，最多人對蝦過敏，常見症狀包括皮膚或嘴唇痕癢及眼腫等，約兩至三成兒童更會呼吸不暢順、經常咳嗽及嚴重濕疹。有兒科醫生提醒家長，除了較多人熟悉的致敏源雞蛋、海鮮及花生外，一些較冷門的食物如燕窩也可引起敏感，曾有患者進食燕窩糖水後呼吸困難及血壓急降險死，需入院治理。　

研究於08至10年進行，有6,200名兒童接受測試，發現2.8%人有食物敏感，香港的比率較日本及英美低，但較東南亞國家高兩倍，情況值得關注。中大醫學院兒科學系教授黃永堅推算若包括成人患者，本港有15至20萬名食物敏感患者，每年有300至400宗因敏感導致休克到急症室治療的個案。

可引致呼吸困難

他指曾有一名病人食用燕窩糖水後約20分鐘，即出現呼吸困難症狀，血壓更由正常120度（上壓）急降至60至70度，需即時入院接受治療。
食物敏感暫時仍無法根治，免疫及過敏病專科醫生鄔揚源表示，家長若懷疑子女有食物敏感，可詳細記錄每日進食狀況，有助尋找致敏源，然後可安排子女接受皮膚及血液測試，初步確定致敏食物種類後，需戒食一至兩周，再進行擊發測試確定致敏源。
鄔揚源指美國醫學界去年底首次發出的食物過敏診斷及管理指引，建議醫生不要單靠血液測試斷症，因驗血結果易出現假陽性，應為患者進行其他測試才確診。

李太育有兩名分別六歲及三歲的兒子，大兒子對花生、雞蛋及奶敏感，小兒子則對雞蛋敏感。她憶述大兒子約六個月大時，由母乳轉飲奶粉，第一次飲用奶粉半小時後，全身腫脹及嘴唇變藍，輾轉多次求診才發現兒子患食物敏感，她批評很多醫生缺乏診斷食物敏感的經驗。此外，不少學校老師也不懂得照顧患有食物敏感的學生，她也試過在餐廳為兒子點「免蛋餐」，但兒子進食後仍出現敏感症狀。 

蝦

燕窩

資料來源: https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20110420/15184702
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感染引起的免疫反應

寄生蟲感染是一些落後國家主要形成蕁麻疹的原因。然而，像香港較先進的地方亦有機會受到寄生蟲感染，如食魚生、家中養寵物等因素。小朋友對衛生意識不足，所以最容易受到寄生蟲感染。

較常見的病毒是引起腸胃炎的諾沃克病毒及輪狀病毒，故患有腸胃炎的病人同時長出蕁麻疹的機會較大; 此外，一些長期病毒如肝炎帶菌者會較容易長出蕁麻疹，並會持續一段時間，直到肝炎痊癒為止。

自身免疫反應
自身免疫是指免疫系統對自體組織產生的免疫反應，製造抗體和免疫細胞襲擊身體組織，最後引起自身免疫疾病。自身免疫疾病的種類繁多，廣為熟識的有類風濕關節炎和紅斑狼瘡症。患有以上兩種系統性免疫病者容易長出蕁麻疹，不過此類患者佔慢性蕁麻疹整體的比率少於2%。

有研究發現，大約60-70%的慢性蕁麻疹病人對自己的血清有過敏反應，即是可以在患者血清中找到抗免疫球蛋白E(IgE)認受體的抗體，而這些抗體會導致肥大細胞活躍起來，釋放組織胺，引起蕁麻疹的現象。這類慢性蕁麻疹可用自體血清皮膚測試確診。



資料來源：MedDx
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濕疹, 過敏性皮炎, 嬰兒濕疹

濕疹是中醫的說法，西方醫學稱它為過敏性皮炎。由於先天性的皮膚結構問題，過敏性皮炎患者的皮膚表層細胞容易脫落，失去應有的天然保護功能，減低皮膚的抵抗力，容易受細菌感染;亦因患者皮膚表面的水份較易蒸發，一般而言，患有過敏性皮炎的皮膚會較為乾燥，甚至有龜裂的情況。因此，外界物質(如化學物質、致敏源)會滲入患者皮膚，長時間刺激皮膚的免疫細胞，形成皮膚過敏現象。

 

整體來說，過敏性皮炎患者同時患上鼻敏感、哮喘和食物敏感的機會率會較一般人高。

1. 異位性皮炎
2. 接觸性皮炎

從以上兩類皮炎的皮膚表面組織檢查來說，並無太大分別。

分別在於它們的誘發因素而最終導致皮膚出現過敏性發炎的反應。

過敏性皮炎類別	誘發因素
異位性皮炎	環境及食物的致敏源
接觸性皮炎	化學物質直接接觸皮膚

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